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后纵隔鼻窦海绵状血管瘤1例报告

作者:365bet手机下载 来源:365bet最新备用 发布时间:2019-08-09 07:09

作者:杨扬倩,吴米霞,梁浩然,张华文,陕西省,核工业二百五十一放射医院1
一个常见的案例是一名64岁的女性。
他因“超过2个月的背部疼痛”被录取。
患者无明显临床症状,体检表明胸部10级敏感。
稍长的椎旁沟槽T1右侧的胸部10的磁共振图像是异常长的T2,清晰的边界,均匀的症状,大约3个尺寸。
7厘米×2
3厘米x 2
5厘米,相邻的椎间孔略微扩大。增强MR显示病变中度至中度增加。
计算机断层扫描显示病灶密度略低,CT值约27 HU,密度均匀,光滑极限。
通过成像诊断:在胸腔10高度处右侧椎旁沟的位置被认为是考虑神经源性肿瘤的很大可能性。
胸腔镜下切除椎旁肿瘤,在第十胸椎的室旁沟中发现肿瘤,质量较差,与周围组织的局限性仍然明显。
病理诊断:后纵隔海绵状血管瘤。
图1计算机断层扫描:胸部10水平右侧椎旁沟,低密度椭圆形肿块,边界清晰,密度均匀。
图3.简单的磁共振成像:病变信号略低。图2,4 MRI增强:病变略有改善,信号均匀。
图5(HE,×100):肿瘤由不同大小的薄壁血管组成。
2
讨论纵隔海绵状血管瘤是罕见的纵隔新生血管肿瘤,占纵隔肿瘤的不到0%。
5%发生在前纵隔和后纵隔,纵隔很少见。
肿瘤由分离的胚胎成血管细胞组织或正常的血管发育不良引起,其由不同大小的海绵窦组成,并且静脉结石可伴有血管窦。
这种疾病发生在年轻人和中年人,性别差异不明显。
没有明显的临床症状,较大的肿瘤可引起邻近组织和器官的压迫。
大多数影像学表现为圆形,大块,明显的边界和结节性静脉结石,密度/信号均匀或不均匀。
静脉结石的出现可以用作该疾病的诊断标准。
强化扫描与肿瘤组织成分,血液和血流的血窦血栓形成相关,其显示出不同的改善。
在这种情况下,尚未发现静脉结石是误诊的主要原因。由于缺乏对这种疾病的了解,它也容易与神经源性肿瘤混淆。
总之,对于海绵状血管瘤的存在,特别是对于静脉结石的存在,必须在射线照相中考虑均匀,均匀或密集均匀的密度/信号的质量。。
资料来源:杨千鹏,刘米莉亚,梁浩然,张华峰。
一例后纵隔窦海绵状血管瘤[J]
中华CT和MRI杂志,2018,16(02):151-152。



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